짧은 답: 네, 생깁니다. 질병관리청은 요실금이 여성에게 더 흔하지만 남성에게도 생길 수 있다고 설명합니다. 남성은 전립선비대증, 전립선 수술 후, 당뇨·파킨슨병 같은 신경 관련 질환, 과민성 방광이 주요 배경입니다(한양대학교병원). 원인에 따라 해야 할 일이 다르므로, 종류를 먼저 확인하는 것이 순서입니다.
남성 요실금은 어떤 종류가 있나요?
한양대학교병원 건강백과는 남성 요실금을 네 가지로 나눕니다.
종류 | 어떤 때 새나요 | 남성에서 흔한 배경 |
|---|---|---|
복압성 요실금 | 기침·구부림 등 배에 힘이 들어갈 때 | 전립선 수술(특히 전립선암 적출술) 후 |
절박성 요실금 | 급하게 마려워 화장실에 가기 전에 | 과민성 방광, 전립선비대증 |
혼합성 요실금 | 위 두 가지가 함께 | — |
범람성 요실금 | 방광이 가득 차 넘쳐서 조금씩 | 방광 출구가 막히거나 방광 기능이 손상됐을 때 |
MSD 매뉴얼은 중년 남성 요실금의 흔한 원인으로 방광 출구 폐색(전립선 비대 등)을 꼽고, 미국에서 나이 든 남성의 약 15%가 요실금을 겪는다고 설명합니다. 소변을 본 뒤 몇 방울 새는 배뇨 후 흘림은 위 종류와 따로 보는 경우가 많습니다. 남자 소변 고민 가이드에 정리했습니다.
왜 생기나요?
전립선비대증: 커진 전립선이 소변 흐름을 막거나 방광을 자극할 수 있습니다. 전립선은 근육이 아니라 진료의 대상입니다.
전립선 수술·방사선 치료 후: 치료 과정에서 괄약근이나 신경이 영향을 받아 생길 수 있습니다(NIDDK, 한양대학교병원).
신경 관련 질환: 당뇨, 파킨슨병, 뇌졸중, 척수 손상 등입니다.
약물: 이뇨제처럼 소변량을 늘리는 약이 관련될 수 있습니다(MSD 매뉴얼). 약은 임의로 바꾸지 마세요.
전립선 수술 뒤에 새면 어떻게 하나요?
NICE 남성 지침(CG97 1.3.6)은 전립선 수술 뒤 생긴 복압성 요실금에 대해 지도 아래 골반저근 운동을 최소 3개월 이어가 본 뒤 다른 선택지를 보도록 안내합니다. 한양대학교병원은 일정 기간이 지나도 회복되지 않으면 인공 괄약근 삽입술 같은 수술을 고려할 수 있다고 설명합니다. 시작 시점과 방법은 수술한 의료진의 안내를 따르세요. 시기별 정리는 전립선 수술 후 요실금, 골반저근 운동은 언제부터 얼마나에 있습니다.
집에서 할 수 있는 관리는 무엇인가요?
배뇨 기록: NICE CG97은 첫 평가에서 빈뇨·배뇨량 기록표를 쓰도록 안내합니다.
생활 습관: 한양대학교병원은 매운 음식·산성 음식·카페인을 줄이도록 안내합니다.
골반저근(케겔) 운동: 한양대학교병원은 케겔 운동을 행동 치료(1차 치료)로 소개합니다. NIDDK는 시작 전 자신에게 맞는지 의료진과 상의하도록 안내합니다. 정확한 근육 찾기는 남자도 케겔운동기구를 쓸 수 있나요를 참고하세요.
도구: 혼자 이어가기 어렵다면 케겔 운동기구는 집에서 골반저근 운동을 이어가는 도구 중 하나입니다(예: 휴케마).
골반저근 관리는 원인을 확인한 뒤 함께 하는 관리입니다. 전립선비대증이나 신경 질환 같은 원인을 대신 해결하지는 않습니다.
진료가 먼저인 경우는요?
NIDDK는 다음 경우 바로 진료를 받도록 안내합니다.
소변을 볼 수 없거나 방광을 비울 수 없을 때(응급)
소변이 지나치게 잦을 때(하루 8번 이상)
소변에 피가 섞였을 때
소변을 볼 때 통증이 있을 때
여기에 더해, 소변 줄기가 가늘어지고 잔뇨감이 있거나 밤에 깨는 횟수가 갑자기 늘었다면 진료로 먼저 확인하세요(야간뇨 글).
출처
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q. 남성 요실금은 나이 때문인가요?
나이가 들수록 흔해지지만, 나이 자체가 원인은 아닙니다. 전립선 비대, 전립선암 치료, 신경에 영향을 주는 질환 등 확인할 수 있는 배경이 있는 경우가 많습니다. 증상만으로 원인을 단정하지 마세요.
Q. 전립선 수술 뒤에 소변이 새면 어떻게 하나요?
수술한 의료진에게 먼저 상의하세요. 회복 과정과 관리 방법은 개인마다 다르며, 골반저근 운동을 권하는 경우에도 시작 시점과 방법은 의료진 안내를 따르는 것이 안전합니다.
Q. 케겔운동만으로 남성 요실금이 해결되나요?
원인에 따라 다릅니다. 골반저근 관리는 원인을 확인한 뒤 병행할 수 있는 방법이며, 전립선 비대나 신경 손상 같은 원인을 대신 해결하지는 않습니다. 약의 조정은 처방한 의료진만 결정할 수 있으니 임의로 중단하거나 줄이지 마세요.
Q. 남성용 제품이 따로 있나요?
흡수 제품은 신체 구조에 맞춰 설계가 다르고, 운동기구도 남성 사용을 고려한 제품이 있습니다. 구매 전 사용 대상 표시와 설명서의 남성 사용 안내를 확인하세요.
마무리: 원인부터, 그다음이 관리입니다
남성 요실금은 "남자도 생기나요"라는 질문보다 "내 경우는 어떤 배경인가요"가 더 중요한 질문입니다. 바로 진료가 필요한 신호를 먼저 확인하고, 원인을 확인한 뒤에 골반저근 관리를 병행하는 순서가 가장 안전합니다. 여성의 경우 갱년기 전후의 변화까지 함께 보는 순서는 갱년기 요실금을 진료·기록·관리 순서로 따라가 본 사례에 정리했습니다. 남성의 소변 본 뒤 몇 방울 새는 증상과 다 비운 것 같지 않은 느낌을 나눠 보는 순서는 남자 소변 고민 가이드에 정리했습니다.
참고 자료: NIDDK, 「Bladder Control Problems: Symptoms & Causes」(최종 검토 2021년 7월), 「Kegel Exercises」. 각 페이지 확인일 2026년 9월 18일.
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